تم اكتشاف COVID-19 في نمر من حديقة حيوان برونكس. ماذا يعني ذلك بالنسبة للحيوانات الأليفة وأصحاب الحيوانات الأليفة؟

بالإضافة إلى ذلك ، كيف يمكن للصحفيين التنقل في HIPAA أثناء COVID-19 ، قد تكون العين الوردية عرضًا جديدًا للفيروس ، وحكايات خاطئة عن اكتناز ورق التواليت

تظهر صورة الملف هذه في 21 سبتمبر 2012 مدخلًا إلى حديقة حيوان برونكس في نيويورك. ثبتت إصابة نمر في حديقة الحيوانات بفيروس كورونا الجديد. صرحت وزارة الزراعة الأمريكية يوم الأحد ، 5 أبريل / نيسان 2020 ، بأنها العدوى الأولى التي تصيب حيوانًا في الولايات المتحدة ، والأولى في نمر في أي مكان آخر. وتقول حديقة الحيوان إنه من المتوقع أن تتعافى جميع الحيوانات. (AP Photo / Jim Fitzgerlad ، ملف)

تغطية COVID-19 هو موجز بوينتر اليومي حول الصحافة وفيروس كورونا ، كتبه كبير أعضاء هيئة التدريس آل تومبكينز. قم بالتسجيل هنا لتسليمها إلى صندوق الوارد الخاص بك كل صباح من أيام الأسبوع.

من الصعب معرفة ما إذا كان هذا شيئًا سينتشر بدرجة كافية ليصبح مقلقًا ، لكن هذا جدير بالملاحظة. قالت حديقة حيوان برونكس إن نمرًا يبلغ من العمر 4 سنوات يُدعى ناديا أثبت إصابته بفيروس COVID-19.

تثير الأخبار أسئلة جديدة حول العدوى من نوع إلى نوع ، ودفعت الحكومة إلى إخبار مالكي الكلاب والقطط بإبقاء الحيوانات منفصلة عن أي شخص تظهر عليه أعراض COVID-19. لكن ال وقالت المنظمة العالمية لصحة الحيوان في يناير كانون الثاني أنه 'لا يوجد دليل على أن الكلاب أو القطط تلعب دورًا في انتشار هذا المرض الذي يصيب الإنسان'.

أعلنت وزارة الزراعة الأمريكية يوم الأحد ذلك يبدو أن عامل حديقة حيوان قد نشر COVID-19 إلى النمر .

أكدت مختبرات الخدمات البيطرية الوطنية التابعة لوزارة الزراعة الأمريكية (USDA) وجود SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب COVID-19 في البشر) في نمر واحد في حديقة حيوان في نيويورك. هذه هي المرة الأولى التي يصاب فيها نمر بـ COVID-19. تم أخذ عينات من هذا النمر واختبارها بعد أن ظهرت على العديد من الأسود والنمور في حديقة الحيوان أعراض أمراض الجهاز التنفسي.

يعتقد مسؤولو الصحة العامة أن هذه القطط الكبيرة أصبحت مريضة بعد تعرضها لموظف حديقة حيوان كان ينشط في التخلص من الفيروس. تم إغلاق حديقة الحيوانات أمام الجمهور منذ منتصف مارس ، وبدأت علامات المرض على أول نمر في 27 مارس. ومن المتوقع أن تتعافى كل هذه القطط الكبيرة. لا يوجد دليل على ظهور أعراض على حيوانات أخرى في مناطق أخرى من حديقة الحيوان.

تقول وزارة الزراعة الأمريكية إن هذه هي الحالة الوحيدة المعروفة ولم تبلغ أي حدائق حيوان أخرى عن أمراض.

أضافت وزارة الزراعة الأمريكية نصيحة لمالكي الحيوانات الأليفة الذين ثبتت إصابتهم بالفيروس.

لا يوجد دليل على أن هذا الفيروس يصيب الحيوانات في أي منشآت أخرى في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، يجب على أي شخص مريض بـ COVID-19 تقييد الاتصال بالحيوانات ، بما في ذلك الحيوانات الأليفة ، أثناء مرضه ، تمامًا كما يفعل مع الأشخاص الآخرين. على الرغم من عدم وجود تقارير عن إصابة حيوانات أليفة بمرض COVID-19 في الولايات المتحدة ، إلا أنه لا يزال من المستحسن أن يحد الأشخاص المصابون بـ COVID-19 من الاتصال بالحيوانات حتى يتم معرفة المزيد من المعلومات حول الفيروس. إذا كان يجب على الشخص المريض رعاية حيوان أليف أو التواجد حول الحيوانات ، فيجب عليه غسل ​​أيديهم قبل وبعد التفاعل.

عرف خبراء الصحة منذ يناير أن COVID-19 قد ينتقل من البشر إلى الحيوانات. المنظمة العالمية لصحة الحيوان ذكرت 4 يناير :

الآن بعد أن تم توزيع عدوى فيروس COVID-19 على نطاق واسع بين البشر ، هناك احتمال أن تصاب بعض الحيوانات بالعدوى من خلال الاتصال الوثيق مع البشر المصابين.

تم اختبار العديد من الكلاب والقطط إيجابية لفيروس COVID-19 بعد الاتصال الوثيق مع البشر المصابين.

في 27 مارس ، ثبتت إصابة قط منزل في بلجيكا بفيروس COVID-19 بعد أن سافر مالك القطة مؤخرًا إلى إيطاليا. وقالت السلطات البلجيكية بناءً على المعرفة الحالية ، فإن خطر نقل البشر للمرض إلى الحيوانات ضئيل. إن خطر نقل الحيوانات للمرض إلى البشر 'ضئيل للغاية مقارنة بالمخاطر التي يتعرض لها الإنسان من التلوث من انتقال العدوى من إنسان إلى آخر.'

قالت وزارة الزراعة الأمريكية أن هناك لا توجد خطط حالية لاختبار الحيوانات التي تنتمي إلى الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 ، لكن التحذير يستخدم عبارة 'في هذا الوقت' ، مما يترك الخيار مفتوحًا إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأن الفيروس ينتقل بين الأنواع.

لن يساعدنا أي شيء في فهم خطورة حالة COVID-19 أكثر مما لو استطعنا رؤية الآثار تتكشف في مستشفياتنا. تمنع المستشفيات الصحفيين من توثيق النقص في أجهزة التنفس الصناعي والإمدادات الأخرى ، لذلك نعتمد على وسائل التواصل الاجتماعي و مقابلات مع الأطباء .

لكن الرؤية هي تصديق ، كما يقول المثل القديم. هذا صحيح في الحرب ، وصحيح في الكوارث ، وهذه حرب وكارثة في آن واحد.

'هناك قيمة إخبارية لا لبس فيها في جلب صور الأشخاص من داخل المستشفيات ، من الخطوط الأمامية لهذا الفيروس' ، رئيس NBC News نوح أوبنهايم قال لصحيفة واشنطن بوست . وأضاف: 'من المهم أن نخرج أكبر عدد ممكن من تلك الصور في العالم'.

دعونا نضغط على الفرامل لفترة كافية لنقول إنه لا يوجد شخص عاقل يقترح أن يتسلل الصحفيون إلى المستشفيات لالتقاط الصور. ولا يمكن لأي شخص عاقل أن يقترح على الصحفيين العمل حول المرضى المتضررين دون أقصى قدر من الاحتياطات والحماية. لقد فقدنا بالفعل زملائنا بسبب هذا المرض وتعرض آخرون للمرض بالفعل.

نية HIPAA وإساءة استخدامها

منذ صدور قانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996 وقاعدة الخصوصية المصاحبة له في عام 2003 ، أصبح هذا القانون بمثابة إحباط للصحفيين الذين يسعون حتى للحصول على معلومات أساسية من المستشفيات ودور رعاية المسنين والإدارات الصحية والفاحصين الطبيين والشرطة.

الآن ، في الوقت الذي يطالب فيه الجمهور ببيانات موثوقة حول انتشار وتأثيرات COVID-19 ، لا يمكن للصحفيين الحصول على البيانات والصور التي من شأنها أن تساعد الجمهور على فهم مدى إلحاح هذا الوباء. لن يكون هناك إنكار للنقص في معدات الحماية إذا تمكنا من رؤيتها.

في فلوريدا، رفض الحاكم رون ديسانتيس تسمية دور رعاية المسنين حيث كانت نتائج اختبار المرضى إيجابية. ذكرت صحيفة تامبا باي تايمز (المملوكة لشركة بوينتر):

استندت إدارة DeSantis في رفضها ، حتى الآن ، تسمية المنازل ذات النتائج الإيجابية على رغبتها في حماية سرية السكان. في حين أنه لم يذكر اسم القانون ، يبدو أن DeSantis يستشهد بالقانون الفيدرالي لقابلية التأمين الصحي والمساءلة ، أو HIPAA ، الذي يحمي السجلات الطبية للمريض وخصوصيته.

باميلا مارش ، المدعي العام الفيدرالي السابق الذي يرأس الآن مؤسسة التعديل الأول ومقرها تالاهاسي ، اقترح أن قانون HIPAA هو ورقة تين تستخدم لإخفاء المعلومات الحيوية.

قال مارش ، محامي الولايات المتحدة السابق لشمال فلوريدا ، لصحيفة (ميامي) هيرالد: 'يجب إتاحة هذه المعلومات'. 'لا يمكن أن يكون العمل كالمعتاد لعائلات أحبائهم تحت الرعاية.'

عندما لا تسمي حكومة الولاية دور رعاية المسنين ، الشركات نفسها أبلغت الجمهور أن بعض سكانها أثبتت إصابتهم بالفيروس.

أطلقت مجموعة العائلات من أجل رعاية أفضل غير الهادفة للربح حملة على وسائل التواصل الاجتماعي هاجمت الحاكم لعدم الإبلاغ عما أفرج عنه حتى دور رعاية المسنين نفسها.

منشور على Twitter من Family for Better Care (FFBC)

HIPAA لا يمنع مقدمي الخدمات الصحية من الاستجابة للصحفيين

حتى في حين أن بعض دور رعاية المسنين والمستشفيات تعتبر HIPAA سببًا لعدم نشر معلومات عامة عن المرضى الذين عولجوا ، هناك العديد من الأمثلة عندما يبلغون بشكل روتيني عن مثل هذه الأشياء. قال بريان لي ، المدير التنفيذي لـ Families for Better Care ، لـ WJXT-TV (جاكسونفيل):

'انظروا ، إنهم ينشرون معلومات حول المرافق في جميع أنحاء موقع الويب الخاص بهم. لديهم نتائج فحص كلما كان هناك تفشي للجرب ، كان هناك تفشي نوروفيروس ، يتم نشر المعلومات. لم يعد بإمكانهم استخدام هذا العذر. إنه أمر مضحك. إنهم لا يفرجون عن معلومات الرعاية الصحية الفردية لأي شخص. هذا ما يدور حوله قانون HIPAA - المعلومات الصحية الفردية '.

في ولاية أيوا ، رفض مسؤولو الصحة في العديد من المقاطعات الإفصاح عن عدد الأشخاص الذين خضعوا لاختبارات COVID-19 وأشاروا إلى HIPAA كأحد أسباب عدم نشرهم للمعلومات. المدير التنفيذي لمجلس حرية المعلومات بولاية أيوا وأشار راندي إيفانز لا تواجه نفس المستشفيات مشكلة في الإبلاغ عن عدد الأطفال الذين يولدون في مرافقها كل عام.

أول شيء يجب فهمه هو أن HIPAA تتعلق فقط بـ 'الكيانات المشمولة' ، والتي تشمل مقدمي الرعاية الصحية (مثل EMTs والأطباء والممرضات والأخصائيين الاجتماعيين) وشركات التأمين. لا تغطي HIPAA الصحفيين والشرطة وإدارات الإطفاء (باستثناء EMTs.) لا تغطي HIPAA المنظمات الدينية التي ليست من مقدمي الرعاية الصحية.

أصدرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أ صفحة إحاطة محددة لمعرفة كيفية ارتباط HIPAA بتفشي COVID-19. يذكّر الاستشارة مقدمي الرعاية الصحية ، بما في ذلك الأطباء ، بأنهم لا يستطيعون الإفراج عنهم معلومات محددة عن مريض - اسم هذا الشخص الذي جاءت نتيجة اختباره إيجابية (أو سلبية) لـ COVID-19 - بدون إذن كتابي من المريض.

ولكن لنكن واضحين: كان المقصود من قانون HIPAA حماية المعلومات الطبية والصحية الفردية . هذه الحماية الفردية لا تزال سارية حتى في حالة الوباء. لا يسمح قانون نقل التأمين الصحي والمسؤولية (HIPAA) لمقدم الرعاية بنشر معلومات ديموغرافية فردية ، ولكن الكلمة الأساسية هناك هي 'فرد'. لهذا السبب يمكن للمستشفيات ، على سبيل المثال في حالة إطلاق النار الجماعي ، تحديد عدد الأشخاص الذين تم إدخالهم وخضوعهم لعملية جراحية وتم علاجهم وإطلاق سراحهم.

يغطي قانون نقل التأمين الصحي والمسؤولية (HIPAA) 'المعلومات الصحية المحمية' ، وهي المعلومات التي من شأنها أن تجعل الشخص قابلاً للتعريف. لذلك ، في حين أنه لن يكون انتهاكًا لقانون HIPAA لمقدم الرعاية الصحية أن يقول 70 ٪ من أسرة وحدة العناية المركزة الخاصة به ممتلئة أو أنه اختبر 300 شخص أو أن جميع الأشخاص في وحدة العناية المركزة تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، فسيكون ذلك انتهاكًا لقول 'آل تومبكينز في وحدة العناية المركزة.' مرة أخرى ، هذا فقط لـ 'الكيان المُغطى'. ليس من انتهاك قانون التأمين الصحي لقابلية النقل والمحاسبة (HIPAA) أن يقوم الصحفي بالإبلاغ عن اسم ، إنها مشكلة لمقدم الرعاية الصحية فقط.

ويسمح قانون HIPAA لمقدم الرعاية الصحية بالإفراج حتى عن معلومات التعريف الشخصية لهيئة الصحة العامة - على سبيل المثال ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - لغرض السيطرة على مرض ، مثل COVID-19. (انظر 45 CFR § 164.501 و 164.512 (b) (1) (i).)

عرض صديقي ، المستشار القانوني لجمعية مصوري الصحافة الوطنية ، ميكي أوستريشر ، البعض نصيحة للصحفيين إذا حاول رجال الشرطة أو المستشفيات إيقاف إبلاغك عن COVID-19 . قال إنه يسمع من بعض المصورين الصحفيين أن المستشفيات حاولت استخدام HIPAA كسبب لمنع المصورين من تصوير مباني المستشفى أو العمال.

نشرت ProPublica أيضا مساعدة للصحفيين الذين يحاولون التنقل في قواعد HIPAA :

حتى مع HIPAA ، لا يزال بإمكانك الحصول على بيانات 'مجهولة الهوية'

إذا تم 'إلغاء تحديد هوية' مجموعة بيانات ، فإن قواعد خصوصية HIPAA لا تنطبق . هناك طريقتان لإلغاء تحديد الهوية: ' الملاذ الآمن ، 'الذي يمنع الحقول التي تكشف عن معلومات التعريف الشخصية ، و' تقرير الخبراء '، الذي يعتمد على الخبراء للتحقق من وجود مخاطر محدودة لتحديد هوية المرضى.

• تحقق مما إذا كانت البيانات غير المحددة متاحة للتنزيل عبر الإنترنت. أحيانًا تضع الوكالات الصحية المحلية والولائية مجموعات بيانات مجهولة الهوية عبر الإنترنت. مجموعات البيانات هذه لها حد أدنى من القيود ، إن وجدت ، على استخدامها.
• اطلب من مسؤول السجلات إزالة حقول التعريف الشخصية. إذا كانت البيانات الصحية التي تريدها تتضمن أي معرّفات شخصية ، ففكر في طلب البيانات مع إزالة هذه المتغيرات أو تنقيحها. إذا كانت هناك أرقام حساب أو ضمان اجتماعي لتحديد كل مريض ، فاطلب معرفات وهمية (ولكن تأكد من معرفة المتغيرات التي تم استبدالها بأرقام وهمية).
• طلب بيانات مجمعة. قد يرفض بعض مسؤولي السجلات طلبك على أساس أن تجميع البيانات هو نفس 'إنشاء' البيانات ، وهو ما قد لا يكون ملزمًا به قانونًا. لذا اسأل بلطف ، وتفاوض! إذا كنت قادرًا على الحصول على بيانات مجمعة (أو بيانات لا يمكنك نشرها إلا في نموذج مجمع) ، فقد يُحظر عليك نشر البيانات على مجموعات صغيرة من الأشخاص من أجل حماية خصوصية المرضى.

الأدلة حتى الآن محدودة ، ولكن قال باحثون صينيون قد ينتشر مرض كوفيد -19 عن طريق الدموع ووجد أنه مرتبط بأعراض العين الوردية (التهاب الملتحمة).

الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أرسل تنبيهاً للأعضاء قائلين إنه بالإضافة إلى تنفس الفيروس ، قد يكون المرضى قد أصيبوا من خلال العيون.

على مدى الأسابيع القليلة الماضية ، قمنا بشكل جماعي بالسخرية والتوبيخ لبعضنا البعض بشأن ما بدا أنه رد فعل مبالغ فيه على نقص ورق التواليت. كانت الغريزة الأولى هي الاشتباه في أن الناس (ليس أنت بالطبع) كانوا يخزنون ، ربما بدافع الخوف ، ربما بسبب حاجة نفسية للسيطرة على شيء ما. ولكن هنا وجهة نظر مختلفة وأكثر منطقية .

ربما يكون السبب هو أن معظمنا لا يستخدم عادة الحمامات المنزلية طوال الوقت. وعندما لا نستخدم الحمامات في العمل والمطارات والجامعات ، فربما نحتاج حقًا إلى المزيد من ورق التواليت في المنزل.

ويل أوريمس ، كاتب بارز في OneZero on Medium ، كتب :

تقدر شركة Georgia-Pacific ، الشركة الرائدة في تصنيع ورق التواليت ومقرها في أتلانتا ، أن الأسرة المتوسطة ستستخدم 40٪ ورق تواليت أكثر من المعتاد إذا كان جميع أعضائها يقيمون في المنزل على مدار الساعة. هذه قفزة هائلة في الطلب على منتج تعتمد سلسلة التوريد الخاصة به على افتراض أن الطلب ثابت بشكل أساسي. إنه لن يهدأ تمامًا حتى عندما يتوقف الناس عن الاكتناز أو الشراء بدافع الذعر.

أوضح Oremus أن السوقين المختلفين ، السوق المحلي والسوق التجاري ، يستخدمان أنواعًا مختلفة من ورق التواليت ، لذلك فهو ليس بهذه البساطة مثل تحويل الشحنات التي ربما ذهبت إلى السوق الأخرى.

ونقلت القصة عن جيم لوك ، أستاذ الاقتصاد في كلية لانسينغ المجتمعية ، الذي عمل ذات مرة كرئيس للتخطيط لموزع أوراق بالجملة ، قوله: 'إنني مقتنع تمامًا بأن الاكتناز قد تسبب في القليل جدًا.'

تشبه سلسلة توريد ورق التواليت دقة وتعقيد الأشياء الأخرى التي نأخذها كأمر مسلم به. مقابلة NPR مارك ليفين ، الرئيس التنفيذي لبائع فواكه وخضروات بالجملة ، أوضح أن شركته تزود المدارس والمطاعم بالموز. ولكن عندما لا يحتاج هؤلاء العملاء إلى الفاكهة ، لا يمكنه فقط شحنها إلى متاجر البقالة التي تحتاج إلى المزيد. لماذا ا؟ لأن المدارس والمطاعم تريد موزًا أصغر حجمًا تم تقطيعه بالفعل بينما تريد محلات البقالة فواكه أكبر في مجموعات.

هيئة الاذاعة الكندية أجاب على بعض الأسئلة الشيقة من الجمهور ، بما في ذلك هذا. الجواب لا ، لا تستخدم الميكروويف في البريد الخاص بك ، لأنه قد يشتعل فيه النيران. على الرغم من أن 'وفقًا لـ دراسة حديثة ، يستمر الفيروس بعض الأسطح ، بما في ذلك المنتجات الورقية مثل الورق المقوى لمدة تصل إلى 24 ساعة '، قالت CBC إن فرصك في لمس فيروس على قيد الحياة ثم وضعه في جسمك ضئيلة جدًا.

وجدت CBC أن هذا السؤال أكثر إثارة للاهتمام لأنه كما تعلم على الأرجح ، يمكن للمجمدات الاحتفاظ بالفيروسات. لذلك إذا كان لديك فيروس على عبوة وضعتها في المجمد ثم أخرجته وأذوبته ، فقد يظل الفيروس موجودًا. لكن كل هذا يمثل تهديدًا بعيدًا جدًا ، نظريًا أكثر منه حقيقيًا.

قالت السلطات الصحية الكندية الشيء نفسه الذي يقوله مركز السيطرة على الأمراض ومنظمة الصحة العالمية حول سلامة الغذاء: 'اغسل يديك'. وربما تكون أكثر عرضة لخطر السعرات الحرارية في تلك Twinkies من أي جراثيم على غلافها. حسنًا ، لقد قلت هذا الجزء الأخير ، وليس مركز السيطرة على الأمراض.

يخبرك الجميع بغسل يديك ، ولكن هناك شيء آخر ربما يكون بالقرب من وجهك كثيرًا: هاتفك. لذا نظفها.

أجرى باحثو الصحة بعض الدراسات المحدودة حول مدى جاذبية هواتفنا المحمولة. أظهرت دراسة واحدة أن الهواتف المزودة بشاشات تعمل باللمس كانت جرثومية بشكل خاص. لا نقوم بتنظيفها جزئيًا لأننا لا نريد تبلل أي شيء بالقرب من الأجهزة الإلكترونية.

قالت أبل مناديل التعقيم جيدة لتنظيف الهواتف . بعد تنظيف هاتفك ، اغسل يديك.

إذا كان لديك المال ، يمكنك استخدام تقنية عالية واستخدام الأشعة فوق البنفسجية لتعقيم الأجهزة الإلكترونية الخاصة بك. كما تعلم ، مقابل 200 دولار ، يبدو هذا كشيء قد تفكر فيه كل غرفة تحرير. تستغرق كل جلسة تعقيم 10 دقائق.

بالنسبة لبعض الصحفيين التلفزيونيين الذين ينتقلون مباشرة من غرف المعيشة أو الأقبية أو المطابخ (كما أنا) ، ظهرت الحيوانات الأليفة على الشاشة. لقد وجد البعض منكم طرقًا لترويض الأسود.

(كياسة)

سنعود غدًا بإصدار جديد من Covering COVID-19. قم بالتسجيل هنا لتسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك.

آل تومبكينز هو من كبار أعضاء هيئة التدريس في بوينتر. يمكن الوصول إليه عبر البريد الإلكتروني أو على Twitteratompkins.