هل تعمل الأقنعة حقًا؟ فيما يلي إجابات PolitiFact للمشككين في قناع القناع.

إليك أحدث الأبحاث حول فعالية الأقنعة والإجابات على الأسئلة حول ما نعرفه وما لا نفعله بشأن ارتداء الأقنعة.

تقوم الممرضة المسجلة ساندرا يونان بتحديث سجلات المريض في محطة كمبيوتر في غرفة الطوارئ بمركز بروفيدنس سيدارز-سيناء ترزانا الطبي في حي ترزانا في لوس أنجلوس يوم الخميس ، 11 مارس 2021. أمضت يونان العام الماضي تتلاعب بساعات طويلة بينما كانت تشاهد يعاني الكثير من المرضى من فيروس كورونا ويموت بعضهم. ثم كان هناك المرضى الذين زعموا أن الفيروس كان مزيفًا أو سعلوا في وجهها ، متجاهلين قواعد القناع. خرج رجل من المستشفى بعد اختبار إيجابي لـ COVID-19 ، رافضًا تصديق أنه كان دقيقًا. (AP Photo / Damian Dovarganes)

بعد مرور عام على انتشار الوباء ، أصبحت الأقنعة جزءًا من الحياة اليومية. هل تريد استخدام غطاء الوجه لبث حب الوطن؟ تبيع المتاجر عبر الإنترنت الأقنعة التي تحمل أعلام الولايات المتحدة. هل تتساءل عن كيفية إقران قناعك مع ملابسك؟ تظهر المجلات كيف يفعل المشاهير ذلك بالضبط في عروض الجوائز الكبرى. ('أدلى هؤلاء النجوم ببيان كان كل شيء عن الأناقة والسلامة.')

مع ارتفاع معدلات التطعيم ، يبدو أننا نقترب أكثر من الضوء في نهاية نفق الجائحة الطويل. لكن من غير المحتمل أن يزول ارتداء الأقنعة على نطاق واسع في أي وقت قريب. لا يزال مجهول ما إذا كان الأشخاص الذين تم تطعيمهم يمكن أن ينشروا الفيروس للآخرين ، لذلك يشدد خبراء الصحة العامة على أن الجميع ، بما في ذلك أولئك الذين تم تلقيحهم ، يجب أن يستمروا في ارتداء الأقنعة في الأماكن المجتمعية.

ومع ذلك ، لا يتم بيع الأقنعة للجميع ، وتتراجع بعض الولايات عن تفويضات القناع. لقد كنا نراجع علم الأقنعة منذ بداية الوباء ، ونحن مقتنعون بأن ارتداء الأقنعة فكرة جيدة. ولكن إذا لم تكن كذلك ، أردنا الرد على أسئلتك وجهاً لوجه.

إليك أحدث الأبحاث حول فعالية الأقنعة والإجابات على الأسئلة ، من القراء وفريقنا الخاص ، حول ما نعرفه وما لا نفعله بشأن ارتداء الأقنعة.

الأقنعة الأكثر فعالية 'التحكم في المصدر' ، مما يعني منع الأشخاص المصابين من نقل الفيروس إلى أشخاص آخرين.

تنطلق قطرات الجهاز التنفسي المصابة بالفيروس في الهواء عندما يسعل المصابون أو يتحدثون أو يعطسون أو يتنفسون. تتبخر هذه القطرات بسرعة وتتقلص لتصبح جزيئات صغيرة محمولة في الهواء.

ولكن إذا كان الشخص المصاب يرتدي قناعًا ، فسوف يلتقط ويحتوي على القطرات الأكبر في المساحة الرطبة بين فم الشخص والقناع. في هذه البيئة ، تستغرق القطرات ما يقرب من مائة مرة لتتحول إلى جزيئات محمولة في الهواء. لذا تقلل الأقنعة من انتشار الجسيمات المعدية

يحدث هذا فرقًا مهمًا عندما يرتدي الجميع أقنعة. إذا كنت الشخص الوحيد الذي يرتدي قناعًا في مكان عام ، فلن يحميك هذا بالضرورة من الإصابة. ولكن إذا كان الجميع يرتدون قناعا ، فإن احتمالات إصابتك بالعدوى ستنخفض قليلا.

نعم ، صحيح أن أقنعة الوجه لا تسد بعض الجزيئات الدقيقة جدًا في الهواء والتي قد تنتقل عن طريق السعال أو العطس. هذا يعني أنه إذا كانت جزيئات الفيروس التاجي في الهواء ، فإن الأقنعة ليست طريقة موثوقة لمنع شخص يرتدي واحدة من الإصابة بالفيروس والإصابة بـ COVID-19 (على الرغم من وجود بعض الأدلة أنهم أفضل من لا شيء).

قال باباك جافيد ، أستاذ الطب في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو: 'ما لم يرتدي المرء قناع التنفس الصناعي المناسب لجميع التفاعلات خارج المنزل ، فلا يمكن للأقنعة ، في حد ذاتها ، أن توقف انتقال العدوى تمامًا'. 'ومع ذلك ، من خلال ما نعرفه عن بيولوجيا المرض ، والفيزياء الحيوية لإنتاج القطيرات والهباء الجوي ، هناك سبب منطقي قوي لماذا يمكن أن يكون للأقنعة بعض التأثير في كل من حماية مرتديها وباعتبارها تحكمًا في المصدر.'

اعتمد خبراء الصحة العامة توجيهاتهم على مجموعة متنوعة من الدراسات العلمية: المراجعات المنهجية والدراسات البيئية والدراسات المعملية.

المراجعات المنهجية هي أوراق تجمع الأبحاث الحالية وتحاول الإجابة على سؤال محدد بدقة باستخدام مجموعة بيانات أكبر من أي من الدراسات التي تم إجراؤها بشكل فردي. وفق التسلسل الهرمي العلمي للأدلة ، يُعتقد عمومًا أن المراجعات المنهجية تنتج أكثر الأدلة موثوقية ، وقد أشارت المراجعات المتعددة إلى أن الأقنعة توقف انتشار كوفيد -19 و أمراض الجهاز التنفسي الأخرى .

كان هناك أيضا ثروة من بيئي دراسات على الأقنعة و COVID-19. تحلل هذه الدراسات تأثير تدابير الصحة العامة المحلية المحددة على معدلات حالات الإصابة بفيروس كورونا بعد تنفيذها. هذه الأوراق لها باستمرار وجدت أن تفويضات القناع تسبب انخفاضات حادة في معدلات حالات الإصابة بفيروس كورونا.

أخيرًا ، درس العلماء الانتشار من جزيئات فيروس كورونا في إعدادات المختبر ووجدت أن الأقنعة فعالة في منعها من الانتشار في الهواء ، مما يشير إلى أنها تعمل أيضًا بهذه الطريقة في إعدادات العالم الحقيقي.

التجربة العشوائية المضبوطة هي دراسة علمية تقوم بفرز المشاركين عشوائيًا في مجموعة تجريبية ومجموعة ضابطة لدراسة تأثير متغير معين على النتيجة. فهي تعتبر المعيار الذهبي للدراسة العلمية.

ولكن عندما يتعلق الأمر بـ COVID-19 ، فهناك اعتبارات أخلاقية مهمة التي تمنع العلماء من إجراء هذه الأنواع من الدراسات في الوقت الحالي. لإجراء تجربة معشاة ذات شواهد حول فعالية الأقنعة ، يتعين على الباحثين تعيين بعض أفراد المجتمع بشكل عشوائي لعدم ارتداء أقنعة الوجه لفترة طويلة من الوقت لمعرفة ما إذا كانوا قد أصيبوا بمرض بمعدلات أعلى من مجموعة التحكم.

من الناحية العملية ، لا توجد طريقة يمكن للعلماء من خلالها إجراء دراسة مثل هذه أثناء جائحة عالمي دون تعريض المشاركين في التجربة والأشخاص الآخرين الذين واجهوهم في العالم للخطر.

قالت ماري كاثرين جرابوسكي ، الأستاذة المساعدة في علم الأوبئة بجامعة جونز هوبكنز: 'التجارب المعشاة ذات الشواهد هي إلى حد كبير المعيار الذهبي ، لكنها ليست دائمًا أخلاقية'. 'لا يمكننا فقط إرسال أشخاص بدون أقنعة في منتصف الوباء بنفس الطريقة التي لا يمكننا بها توزيع الأشخاص بشكل عشوائي على عدم استخدام المظلة عند القفز من الطائرة.'

تعتبر أقنعة N95 الضيقة (المعروفة أيضًا باسم الكمامات) أكثر فاعلية من الأقنعة الجراحية ، والأقنعة الجراحية عمومًا أكثر فعالية من الأقنعة المنزلية. ومع ذلك ، بسبب النقص المستمر في الإمدادات في N95s ، إدارة الغذاء والدواء ما يزال توصي بأن يتخلى عنها أفراد الجمهور. بدلاً من ذلك ، يجب تخصيصها للعاملين الطبيين وغيرهم من المستجيبين الأوائل.

الأقنعة الأكثر فاعلية محلية الصنع مصنوعة من قماش سميك وتغلق بإحكام حول وجه من يرتديها. لذلك ، في أحسن الأحوال ، يمكن أن يكون استخدام قماش سميك أو متعدد الطبقات لصنع قناع منزلي بنفس فعالية استخدام بعض الأقنعة الجراحية. في أسوأ الأحوال ، يمنع على الأقل بعض قطرات الجهاز التنفسي من الانتشار إلى الآخرين أثناء التواجد في الأماكن العامة.

'نظرًا للأزمة الحالية ، والافتقار إلى بديل ، فإن العديد من طبقات القماش المنسوج بكثافة ستكون الأكثر فاعلية ، لأنها تسمح بالكثير من الفراغات في الطبقات حيث يمكن احتجاز الجزيئات' ، هكذا قال ريتشارد بيلتيير ، الأستاذ المساعد في علوم الصحة البيئية في جامعة ماساتشوستس أمهيرست سابقًا أخبر PolitiFact. 'يحتاج القناع إلى الإغلاق بإحكام قدر الإمكان على الوجه لتجنب التسريبات ، على الرغم من أن هذا قد لا يكون ممكنًا مع التصميمات أو الأقمشة أو أشكال الوجه المختلفة. الأقمشة الرقيقة أو المسامية هي الأقل فعالية.

دراسة تم نشره في أكتوبر 2010 باختبار كيفية أداء أقنعة القماش والأقمشة الشائعة عند رشها بالبخاخات بسرعات مختلفة. كان أداء جميع المواد أسوأ من أجهزة التنفس N95. لكن بعضها ، مثل المناشف والأوشحة القطنية ، كانت في نطاق بعض الأقنعة الجراحية. حذر المؤلفون من أن مواد النسيج 'لا تظهر سوى أداء ترشيح هامشي ضد جزيئات بحجم الفيروس عند إحكام غلقها حول الحواف'.

في ظل الظروف المثالية ، لا توجد أقنعة للوجه من المفترض أن يتم ارتداؤها لأكثر من لقاء. يمتد هذا التوجيه أيضًا إلى الأقنعة المصنوعة منزليًا.

'في نهاية اليوم ، يجب معالجة أقنعة القماش هذه على أنها مواد ملوثة تجلبها إلى منزلك - يجب غسلها بالماء الساخن والصابون ، وستحتاج إلى التفكير في التعقيم باستخدام مادة التبييض أو بيروكسيد الهيدروجين بانتظام ،' قال بلتيير.

كان هناك الكثير من المجهول حول فيروس كورونا خلال المراحل الأولى من الوباء. من بعض النواحي ، كان خبراء الصحة العامة يطلقون النار في الظلام. لم يكن الكثيرون متأكدين مما إذا كان الفيروس قد انتشر عبر الأسطح أو عن طريق الهواء ، وما إذا كان يمكن للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض أن ينقلوا الفيروس ، وما إذا كان ارتداء الأقنعة فعالاً في البيئات المجتمعية كما يبدو في أماكن الرعاية الصحية ، حيث تم إجراء العديد من الدراسات العلمية السابقة. أدى إلى.

في وقت مبكر من الوباء ، الصحة العامة المسؤولين و المنظمات نصحت باستمرار الأشخاص الذين يرتدون أقنعة الوجه ما لم يكن لديهم COVID-19 ، قائلاً إن الأقنعة ليس لها قيمة تذكر في منع عامة الناس من الإصابة بالمرض. ومع ذلك ، أشار العديد من هؤلاء الخبراء أيضًا إلى أنه يجب حجز الأقنعة للعاملين في مجال الرعاية الصحية ، الذين كانت الإمدادات الطبية الحيوية تنفد. صدم هذا التوجيه الكثير من الناس متناقضة : كيف يمكن أن يكون صحيحًا أن الأقنعة توفر الحماية للعاملين في مجال الرعاية الصحية ولكن ليس للأشخاص العاديين؟

على 3 أبريل ، 2020 ، بدا أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عكست مسارها ، وأوصت الناس بتغطية وجوههم أثناء التواجد في الأماكن العامة. هذا التقليب يزرع أكثر ارتباك ، مع قيام بعض مستخدمي وسائل التواصل الاجتماعي بنشر إرشادات قديمة بعد شهور من تغيير النصيحة.

والسبب في ذلك هو أن الدراسات العلمية أوضحت بعض المجهول حول ارتداء الأقنعة مع تقدم الوباء. يبدو أن دراسات الهباء الجوي للفيروس تظهر أنه كان كذلك المحمولة جوا ، وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض يمكنهم ذلك لا يزال منتشر الفيروس للآخرين والبيئية على نطاق واسع دراسات يبدو أنه يُظهر أن تفويضات القناع خفضت بشكل فعال معدلات القضايا.

عندما يعرف مسؤولو الصحة العامة المزيد ، فإنهم يقدمون نصائح أفضل. في حالة الأقنعة ، قاموا بإجراء مكالمة جديدة حيث أظهر بحث جديد أن إرشاداتهم القديمة كانت قديمة.

كانت هذه المقالة في الأصل نشرته PolitiFact ، وهي جزء من معهد بوينتر. يتم إعادة نشره هنا بإذن. اطلع على مصادر عمليات التحقق من الحقائق هذه هنا والمزيد من عمليات التحقق من صحة الأخبار هنا .