إذا كان هناك لقاح COVID-19 ، فهل سيحصل عليه الناس بالفعل؟

بالإضافة إلى ذلك ، تظهر استطلاعات الرأي أن الجمهور لا يزال مرتبكًا بشأن الفيروس ، وهو عقار سيكلف أكثر من 3000 دولار ، وثلاثة أعراض رسمية جديدة ، وأكثر من ذلك.

فني مختبر يعمل أثناء البحث عن COVID-19 ، في شركة Johnson & Johnson الفرعية في بلجيكا. (صورة أسوشيتد برس / فرجينيا مايو)

تغطية COVID-19 هو موجز بوينتر اليومي لأفكار القصة حول فيروس كورونا وغيره من الموضوعات التي تحدث في الوقت المناسب للصحفيين ، كتبها أعضاء هيئة التدريس الكبار آل تومبكينز. قم بالتسجيل هنا لتسليمها إلى صندوق الوارد الخاص بك كل صباح من أيام الأسبوع.

هل تعتقد أنه من الصعب حمل الناس على ارتداء قناع؟ انتظر حتى يحاول العاملون الصحيون تطعيم جميع السكان.

ل دراسة حديثة وجده مركز بيو للأبحاث أنه إذا كان لقاح COVID-19 متاحًا اليوم وثبت فعاليته ، فإن 54٪ فقط من البالغين السود سيكونون مستعدين للحصول عليه ، مقارنة بـ 74٪ من البالغين البيض.

تعكس النتائج عدم ثقة الأمريكيين السود تجاه صناعة الرعاية الصحية بشكل عام والبحوث الطبية على وجه التحديد. وجد استطلاع بيو:

35٪ من الأمريكيين السود لديهم ثقة كبيرة في علماء الطب للعمل من أجل المصلحة العامة ، مقارنة بـ 43٪ من البالغين البيض.

تظهر أنماط مماثلة في الأسئلة الأخرى أيضًا.

ما يقرب من نصف الأمريكيين السود (53 ٪) لديهم نظرة إيجابية في الغالب لعلماء البحوث الطبية ، مقارنة بحوالي ثلثي من أصل إسباني (67 ٪) والبالغين البيض (68 ٪).

حوالي ستة من كل عشرة بالغين من السود (61٪) لديهم نظرة إيجابية في الغالب للأطباء ، مقابل 75٪ من البالغين البيض.

إن فكرة أن الناس ليسوا مغرمين باللقاحات الجديدة متجذرة في التاريخ. عندما انتشر لقاح شلل الأطفال ضجة كبيرة في عام 1955 ، كان لابد من التخلي عن البرنامج بسرعة لأن اللقاح نفسه تسبب في 40.000 حالة إصابة بشلل الأطفال ، مما أسفر عن مقتل 10 وإصابة 200 طفل بدرجات متفاوتة من الشلل. لقد كانت كارثة. أدى هذا الحادث إلى عملية مطبقة الآن للتأكد من أن اللقاحات آمنة وفعالة قبل أن تصل إلى السوق.

هيك ، حتى الآن 43٪ من الأمريكيين البالغين لا يتلقون لقاح الإنفلونزا على الرغم من وفاة 80 ألف أمريكي بسبب الإنفلونزا العام الماضي. قال ما يقرب من ربع الأشخاص الذين أصيبوا بالأنفلونزا إنهم لا يعتقدون أنهم سيمرضون.

عندما كنت شابًا صغيرًا ، أتذكر أنني رأيت صورًا كهذه. كانت تسمى 'الرئة الحديدية' وهي آلة يعيش فيها مرضى شلل الأطفال ، أحيانًا لأشهر أو حتى سنوات.

صورت هذه الصورة التاريخية لعام 1960 ممرضة ترعى ضحية لوباء شلل الأطفال في رود آيلاند ، والتي كانت داخل جهاز التنفس الصناعي Emerson ، والذي يشار إليه أحيانًا باسم آلة الرئة الحديدية. (من أرشيف صور مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها)

أتذكر الناس الذين قالوا إنه إذا لم تحصل على لقاح شلل الأطفال فسوف ينتهي بك الأمر في رئة حديدية. أتذكر بوضوح أنني كنت اصطف في مدرسة وألقيت بمكعب سكر عليه قطرات لقاح في فمي. عملت حملة الحكومة علي. في الخمسينيات من القرن الماضي ، كان خطر الإصابة بشلل الأطفال في المرتبة الثانية بعد أن قتلت بقنبلة ذرية باعتبارها 'أهم الهموم'.

كتبت الدكتورة لورين غروسمان ، طبيبة غرفة الطوارئ أننا يجب أن نفكر في جعل التطعيمات إلزامية. إذا كانت صعوبة حمل الناس على ارتداء الأقنعة تعلمنا أي شيء ، فهو أن الأمريكيين مرتابون وعنيدون ولا يريدون أن يقال لهم ما يجب عليهم فعله. لكن الحكومة فرضت التطعيمات من قبل:

ل 1905 قرار المحكمة العليا أسس دستورية قوانين التطعيم الحكومية الإجبارية لحماية الصحة العامة. برغم من جميع الولايات الخمسين ومقاطعة كولومبيا تتطلب الآن التطعيمات ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي وشلل الأطفال والحصبة والحصبة الألمانية والحماق قبل الالتحاق بالمدرسة العامة ، كما تقدم جميعًا مجموعة متنوعة من إعفاءات اللقاحات لأسباب طبية ودينية وفلسفية. يمكن لـ 11 دولة فقط تجاوز هذه الاستثناءات في حالة تفشي المرض. قرارات المحكمة ، بما في ذلك من المحكمة العليا ، أيدت الغرامات التي تفرضها الدولة لرفض التطعيم واستبعاد الأطفال غير المطعمين من المدارس.

غروسمان ، وهو أيضًا أستاذ مساعد لطب الطوارئ في كلية الطب بجامعة كولورادو والمدير الطبي لمركز الطب التكاملي بالجامعة ، لديه العديد من الاقتراحات الأخرى حول كيفية الحصول على اللقاحات بسرعة بمجرد أن تصبح جاهزة. لسبب واحد ، يمكن لشركات التأمين الصحي إخبار عملائها أنه يتعين عليهم الحصول على التطعيم إذا كانوا يريدون التغطية عند المرض. هناك أفكار أخرى:

• اجمع لقاح الفيروس التاجي مع لقاح آخر (مثل الأنفلونزا) وقم بتعبئتها في شكل يمكن للمرضى تناولها بمفردهم.
• السماح بإعطائه للأفراد الذين يعانون من أعراض منخفضة الدرجة. لقد كان التحصين ضد التيتانوس ناجحًا إلى حد كبير لأننا نعطي التطعيم عندما يُنظر إلى شخص ما بحثًا عن جرح ، وليس بعد أسابيع عندما يلتئم.
• اجعل التطعيم ضد فيروس كورونا متاحًا في جميع مرافق الرعاية الصحية ومكاتب الأطباء (بغض النظر عن التخصص) والإدارات الصحية المحلية ومرافق الطوارئ أو الرعاية العاجلة. أوضح أن أي طبيب أو مقدم ممارسة متقدم يمكنه إعطاء اللقاح.
• قدم التطعيمات في أماكن العمل والمدارس والصيدليات والمنظمات المجتمعية. قد يعني ذلك زيارات من فرق متنقلة (ربما يديرها طلاب كلية الطب كجزء من تدريبهم على الصحة العامة) لتقديم التطعيمات.
• اجعل التطعيمات غير مكلفة. بدلاً من تكلفة تصل إلى 70 دولارًا ، وهو ثمن جرعة عالية من التطعيم ضد الإنفلونزا لكبار السن ، يجب أن تكون تكلفة لقاح فيروس كورونا في متناول الجميع. يمكن للمتاجر مثل Walmart ، بقائمة الأدوية الخاصة بها التي تبلغ 4 دولارات ، إضافة التطعيمات وتقديمها عندما يأتي الناس لالتقاط وصفاتهم الطبية.

دعونا لا ننتظر حتى يكون هناك لقاح لبدء طرح أسئلة حول ما تفعله الحكومة لتوزيعه على مئات الملايين من الناس في فترة زمنية قصيرة. سيكون الجهد التعليمي المطلوب لإنجاز هذا الأمر هائلاً.

الاستطلاع الجديد لمركز بيو للأبحاث يُظهر أن ثلثي الجمهور يعتقدون أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تحصل على معلومات حول COVID-19 بشكل صحيح ، ويعتقد ما يقرب من الثلث أن الرئيس دونالد ترامب وإدارته فهموا الحقائق بشكل صحيح. خذ ذلك لثانية يعتقد ثلث الجمهور الأمريكي فقط أن الرئيس يحصل على الحقائق الأساسية بشكل صحيح حول الوباء.

الآثار المترتبة على ذلك عميقة. ما هو الأمل الذي لدينا في أن يتم تلقيح الناس إذا لم يكن هناك اتفاق أكثر على الحقائق الأساسية حول الفيروس؟

دعنا نتعمق في بيانات Pew لمعرفة ما تقوله حول المكان الذي تشتد فيه الحاجة إلى إعداد التقارير لمساعدة الجمهور في الحصول على الوضوح.

(البيانات والرسوم البيانية من مركز بيو للأبحاث)

أظهر الاستطلاع أن المحادثات حول COVID-19 أصبحت حزبية بشكل متزايد ، ولا تركز على الطب والعلوم كما كانت قبل بضعة أشهر. تقارير بيو:

مقارنة بالأسابيع الأولى من تفشي المرض ، أفاد الأمريكيون برؤية المزيد من وجهات النظر الحزبية في الأخبار حول COVID-19 ، ويكافح البعض لمعرفة ما هو صحيح. يقول حوالي أربعة من كل عشرة أشخاص بالغين في الولايات المتحدة (41٪) إن الأخبار المتعلقة بتفشي المرض أصبحت الآن أكثر حزبية مما كانت عليه في البداية ، بينما قال عدد أقل إن التحيز في أخبار فيروس كورونا قد انخفض (22٪). يقول عدد كبير من البالغين في الولايات المتحدة (38٪) إنهم يجدون الآن صعوبة في تحديد 'ما هو صحيح وما هو خطأ في تفشي المرض' ، بينما يقول ثلاثة من كل عشرة إنهم يجدون ذلك أسهل في القيام به. قال 31٪ آخرون أن صعوبة تحليل الحقيقة من الخيال لم تتغير.

(البيانات والرسوم البيانية من مركز بيو للأبحاث)

زملائي بوينتر في PolitiFact قامت MediaWise والشبكة الدولية لتقصي الحقائق بتوثيق وفضح المئات من نظريات المؤامرة والمزيفة والأكاذيب الصريحة حول COVID-19. لكن الذي يبدو أنه يعيش على هو واحد عن كونها خطة كبيرة :

(البيانات والرسوم البيانية من مركز بيو للأبحاث)

أمرر هذه البيانات بحذر: مجرد الاعتراف بمؤامرة يمنحها الأكسجين وحياة جديدة.

ذكرت صحيفة وول ستريت جورنال :

قامت شركة جلعاد للعلوم بتفصيل خطط تسعيرها لـ عقار Covid-19 Remdesivir ، قائلة إنها ستفرض على المستشفيات الأمريكية 3120 دولارًا للمريض العادي.

كشفت شركة الأدوية يوم الاثنين عن خطط التسعير الخاصة بها حيث تستعد لبدء تحصيل رسوم العقار في يوليو. تقوم الولايات المتحدة بتوزيع عقار ريمسيفير الذي تبرعت به شركة جلياد منذ أن تم السماح باستخدام الدواء في حالات الطوارئ في مايو.

لكن تكلفة الدواء تعتمد على من يدفع ثمنه. ذكرت سي إن بي سي :

قال صانع الأدوية ستبيع Remdesivir مقابل 390 دولارًا لكل قارورة لحكومات 'البلدان المتقدمة' في جميع أنحاء العالم ، وسيصل سعر شركات التأمين الخاصة في الولايات المتحدة إلى 520 دولارًا لكل زجاجة. في الولايات المتحدة ، هذا يعني أن شركة Gilead ستفرض سعرًا أقل للبرامج الحكومية مثل Medicare وسعرًا أعلى لشركات التأمين الخاصة.

وقال البيت الأبيض إنه بما أن الدواء يتم إدارته أثناء وجود المريض 'في المستشفى' ، فإن المريض المشمول بالتأمين لن يلاحظ السعر. قال جلعاد إن ريمسفير سيوفر 12000 دولار لكل مريض عن طريق إخراجهم من المستشفى بشكل أسرع.

هذه فرصة ل الصحفيين لشرح كيفية سعر المخدرات لم يتم وضعه في حجر. إنه قابل للتفاوض دائمًا اعتمادًا على من يشتريه ، ومن يستخدمه ، وما إذا كان مؤمنًا بشكل خاص أو مشمولًا بخطط حكومية بما في ذلك Medicare وشؤون قدامى المحاربين.

هل يمكنك اكتشاف الأعراض الثلاثة الجديدة التي أضافها مركز السيطرة على الأمراض إلى قائمة COVID-19 الرسمية؟

• حمى أو قشعريرة
• سعال
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
• إعياء
• آلام في العضلات أو الجسم
• صداع الراس
• فقدان جديد في حاسة التذوق أو الشم
• إلتهاب الحلق
• احتقان أو سيلان الأنف
• الغثيان أو القيء
• إسهال

وأضافت القائمة احتقان أو سيلان بالأنف وغثيان أو قيء وإسهال. قال مركز السيطرة على الأمراض ، 'الأشخاص المصابون بـ COVID-19 لديهم مجموعة واسعة من الأعراض المبلغ عنها - تتراوح من الأعراض الخفيفة إلى المرض الشديد. قد تظهر الأعراض بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض للفيروس '.

ستضيف إضافة هذه الآلام الشائعة بلا شك إلى عدد الأشخاص الذين يذهبون لفحص COVID-19.

القائمة تتطور باستمرار. هل يمكنك تسمية الأعراض الثلاثة الأصلية؟

الثلاثة الأولى كانت الحمى والسعال وضيق التنفس أو صعوبة التنفس.

لقد أبلغت عن كيفية إصابة الأمريكيين السود بفيروس كورونا بمعدلات أعلى بكثير من الأمريكيين الآخرين ، لكن أحدث ارتفاع في حالات COVID-19 كان في المقاطعات التي يعيش فيها اللاتينيون بتركيزات عالية. وجد تحليل من صحيفة نيويورك تايمز :

... في الأسبوعين الماضيين ، سجلت المقاطعات في جميع أنحاء البلاد حيث ربع السكان على الأقل من اللاتينيين زيادة بنسبة 32 في المائة في الحالات الجديدة ، مقارنة بزيادة قدرها 15 في المائة لجميع المقاطعات الأخرى ، وفقًا لتحليل تايمز.

قدر مركز السيطرة على الأمراض أن 'الأشخاص من أصل لاتيني أو لاتيني لديهم معدل يقارب 4 أضعاف الأشخاص البيض غير اللاتينيين.' قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن هذا ليس بالأمر غير المعتاد ، وأن 'التاريخ يظهر أن معدلات المرض والوفيات الشديدة تميل إلى أن تكون أعلى بين الأقليات العرقية والإثنية خلال حالات الطوارئ الصحية العامة مقارنة بالسكان الآخرين'. نظرًا لأننا نعلم أن هذا صحيح ، فمن الجدير استكشاف كيفية قيام الحكومة بتوزيع الموارد للاختبار والمساعدة في رعاية هذا القطاع من السكان.

ذكرت NPR :

المعدلات أعلى مرتين في 30 ولاية ، وأكثر من أربعة أضعاف في ثماني ولايات. على سبيل المثال ، في ولاية فرجينيا أكثر من 12000 حالة - 49٪ من جميع الحالات ذات العرق المعروف - تأتي من المجتمع اللاتيني واللاتيني ، والذي يشكل 10٪ فقط من السكان.

من المهم الإشارة إلى أنه لا يوجد سبب للاعتقاد بأن أي عرق أو عرق أكثر عرضة من غيره للفيروس. قد يكون الانتشار بين اللاتينيين في الغالب انعكاسًا لحقيقة أن اللاتينيين يشكلون الكثير مما نعتبره 'عمالًا أساسيين' ، وبالتالي هم أكثر عرضة للفيروس لأنهم لا يستطيعون البقاء في المنزل.

يموت اللاتينيون بمعدل أقل من الأعراق الأخرى ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن ما يقرب من ثلاثة أرباعهم من جيل الألفية أو أصغر ، وفقًا لبيانات من مركز بيو للأبحاث. المرضى الأصغر سنًا أقل عرضة للوفاة من كبار السن.

هناك مشكلة أخرى ربما لم تسمع بها وهي ما إذا كانت تجارب الأدوية ستتضمن عينة تمثيلية من الأشخاص. عادة ، تميل تجارب الأدوية إلى اللون الأبيض بشدة. ذكرت الإحصائيات :

في عام 2019 ، على سبيل المثال ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على 11 دواءً جديدًا للسرطان بناءً على التجارب السريرية التي تم تسجيلها للتو 4٪ من المشاركين السود ، على الرغم من حقيقة أن الأفراد السود يمثلون 13 ٪ من سكان الولايات المتحدة ولديهم أعلى معدل وفيات لمعظم أنواع السرطان .

لكي تكون ممثلة ديموغرافيًا لسكان الولايات المتحدة ، ستحتاج تجارب الأدوية إلى أن يكون حوالي 40٪ من المشاركين من غير البيض. أشار مقال ستاتي إلى عوائق أخرى:

ساعات عمل العيادات محدودة للغاية بالنسبة للأشخاص الملونين الذين يحظر أرباب عملهم الإقلاع عن العمل ؛ لا تدفع ميزانيات الدراسة دائمًا للمترجمين الفوريين والترجمات التي من شأنها تسهيل مشاركة غير الناطقين باللغة الإنجليزية ؛ غالبًا ما تستبعد بروتوكولات الدراسة الأفراد المصابين بأمراض مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، والتي تؤثر بشكل غير متناسب على الأشخاص ذوي البشرة السمراء.

أنتجت صحيفة نيويورك تايمز قطعة ممتعة في أعمال العناية بالنباتات المكتبية التي تحاول الحفاظ على خضرةك حية أثناء رحيلك. اتضح أنه مع إطفاء الأنوار وتراجع معالجات الهواء ، فإن النباتات تنمو بشكل أبطأ.

تسبب التباطؤ الاقتصادي الناجم عن COVID-19 في نقص وطني في العملات المعدنية ، وهو مجرد انقطاع آخر لحياتنا.

قال رئيس مجلس الاحتياطي الفيدرالي ، جيروم باول ، 'نحن نعمل مع بنك النعناع وبنك الاحتياطي ، ومع إعادة فتح الاقتصاد ، بدأنا نرى الأموال تتحرك مرة أخرى.'

النقص كبير بما يكفي لدرجة أن الحكومة الفيدرالية بدأت في الحد من عدد البنسات والنيكل والدايمات والأرباع التي ترسلها إلى البنوك. تقول الشركات إنها ستحبها إذا كان بإمكانك منحهم التغيير الدقيق لعملية الشراء ، أو الأفضل من ذلك ، الدفع بمجموعة من العملات المعدنية.

(لقطة شاشة ، Facebook)

اقترح بنك الاحتياطي الفيدرالي أن تخفف البنوك لوائحها الخاصة بقبول العملات المعدنية المفكوكة ، والتي أصبحت تمثل ألمًا في التأخر على مر السنين. أتذكر يومًا كان يمكنك فيه أخذ جرة من العملات المعدنية إلى أحد البنوك ، وإلقاءها في آلة ، وكانوا يعيدون لك سندات الدولار. الآن إما أن تقوم بلفها بنفسك وتضع رقم إيداع مصرفي على كل لفة أو تأخذها إلى آلة في البقالة وتدفع نسبة مئوية فقط لجعل الآلة تحسب المال.

أتساءل أيضًا عن المدة التي ستستغرقها الولايات المتحدة للقيام بما فعلته كندا ، وهو ما لا أحبه. تخلص الكنديون من البنس وبدأوا في تقريب الأسعار. هذه هي الطريقة التي أوضحت بها دار سك العملة الكندية الوطنية:

إذا انتهى الشراء بـ .01 أو .02 أو انتهى بـ .06 أو .07 ، فأنت تقربه لأسفل إلى .00 أو .05 ، فأنت تقرب إلى نيكل الخزانة.

إذا انتهى بـ .03 أو .04 أو انتهى بـ .08 أو .09 ، فعليك التقريب أو أقرب نيكل.

(دار سك العملة الكندية الوطنية)

أقوم بتدريس قدر لا بأس به في كندا وأشعر دائمًا بالانزعاج عندما أجد أن كل شيء أشتريه يبدو وكأنه ينتهي بطريقة سحرية برقم 'الجولة'. هذه هي الأمثلة التي يقدمها Mint:

(دار سك العملة الكندية الوطنية)

لذلك تقرب ما يصل إلى 1.90 دولار. بالمناسبة ، هذا المبلغ 1.80 دولار سيوفر لك قهوة متوسطة الحجم من تيم هورتنز. فقط أقول.

(دار سك العملة الكندية الوطنية)

دعني أخبرك ، لن تجد شطيرة التزمير الكبيرة هذه في أونتاريو مقابل 2.80 دولار. وليس حجم تيم هورتنز 1.50 دولار. لذلك فقدني التمرين بأكمله.

سنعود غدًا بإصدار جديد من Covering COVID-19. قم بالتسجيل هنا لتسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك.

آل تومبكينز هو من كبار أعضاء هيئة التدريس في بوينتر. يمكن الوصول إليه عبر البريد الإلكتروني أو على Twitteratompkins.